怀孕初期的左下腹疼痛可能是由多种原因引起的，包括：

1. 子宫扩张：怀孕初期，子宫会开始扩张以容纳胎儿。这可能会导致轻微的疼痛或不适感，尤其在活动或改变体位时。

2. 子宫内膜异位症：这是一种罕见的疾病，其中子宫内膜组织生长到子宫外的部位，如卵巢、输卵管或子宫颈。这可能导致子宫内膜异位症相关的疼痛，包括左下腹疼痛。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起疼痛。然而，在某些情况下，子宫肌瘤可能会引起疼痛，特别是在怀孕初期。

4. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，通常不会引起疼痛。然而，在某些情况下，卵巢囊肿可能会引起轻微的疼痛，特别是在怀孕初期。

如果你的左下腹疼痛持续或加剧，或者伴随其他症状（如发热、恶心或呕吐），请尽快咨询医生。他们可以进行进一步的检查，以确定疼痛的具体原因，并给出相应的治疗建议。