早期直肠癌如何与痔疮进行区分？郑州远大医院专家指出，直肠癌是距离肛门最近的一种恶性肿瘤，其早期症状与一般的肛肠疾病非常相似，往往容易被误诊为痔疮，从而错过了最佳治疗时机，给病灶足够的时间逐渐演变成对患者健康构成严重威胁，因此需要引起警觉。

专家指出，直肠是大肠癌的常见发病部位，在我国占据全身恶性肿瘤的第三位，占大肠癌的80%。早期直肠癌进行根治手术后，5年生存率可达90%以上，而晚期生存率则降至20%以下。然而，在癌肿初期，缺乏特异症状，直到溃破后才出现出血、黏液血便等症状，容易与内痔出血混淆，导致误诊率高达88.57%。病例研究显示，由于仅被诊断为痔，而忽略了对直肠癌的诊断，使得早期诊断被延误，确诊时多为DukesC期，5年生存率仅为42%。

大约有25%的直肠癌患者因为被诊断为痔核而错漏了直肠癌的诊断。对于出现便血、肛门疼痛和下坠感等症状的直肠癌患者，通过直肠指诊有88.6%能发现肿物，而未进行直肠指诊的误诊病例高达91.4%。在一些病例中，初始症状为便血性便秘，在痔专科或私人诊所被诊断为痔，并持续按痔病治疗，而在后续出现持续便血或不全性梗阻才重新就诊。肛检及肠镜检查后通过病理活检才最终确诊，延误诊断的原因主要是医生缺乏对直肠癌的警觉。

专家表示，对于直肠癌的发病警觉性不足，满足于痔的诊断而漏诊的情况较为普遍。对于长期便血患者，应该在初诊时进行直肠指检、大便隐血及纤维结肠镜检查，以排除肠道肿瘤的可能性。一些漏诊情况可能是因为医生责任心不强，检查不仔细，未进行跟踪随访，错过了早期诊断的机会。同时，患者也缺乏直肠癌的预防知识，对于被诊断为痔病时认为问题不大，自行用药或多次更换就诊地点，未到专科医院进行检查及咨询。这种情况导致痔病治疗效果不佳时，才开始警觉可能存在直肠癌，并在病情发展较为严重时才就诊，为时已晚。因此，对于痔患者如果治疗效果不佳，应当警惕可能并存直肠癌的可能性，及时进行直肠指诊、直肠镜检及组织病检，以免漏诊直肠癌。

郑州远大医院专家强调，对于因便血、大便习惯改变、腹痛等症状而就诊的患者，初诊时应进行直肠指检、大便隐血及纤维结肠镜检查。结直肠癌的检出率约为3.7%，比例普查发现率高7～8倍，而25%～40%属于早期病例。因此，对于肛肠专科医生而言，早期诊治直肠癌是一项重要而繁重的任务。必须加强对肿瘤专科的认识，拓宽思路，不仅仅满足于直肠良性病的诊断。在某些情况下，通过直肠指检、大便潜检和纤维结肠镜检查，可以发现一些重要的线索。有条件的情况下，应动员患者接受更全面的检查。有研究表明，结直肠癌发病有多重癌，因此即使诊断了直肠癌或癌前病变，也应进行相关检查以排除其他潜在问题。此外，癌胚抗原（CEA）可以作为监测指标。专家呼吁提高直肠癌的健康知识宣传，以提高患者对结直肠癌的防治意识，发