龋齿的鉴别诊断方法包括以下几个方面：

1. 临床检查：医生会仔细检查口腔，包括牙齿、牙龈和龈缘等部位。检查时，医生会观察牙齿的颜色、表面是否光滑、是否有龋洞等。

2. 叩诊：医生用叩诊锤轻轻叩击牙齿，听是否有空洞的声音。空洞的声音可能提示龋齿的存在。

3. 探诊：医生用探诊器探查牙齿，检查是否有龋洞。探诊器可以探测到龋洞的深度和位置。

4. X射线检查：医生可以通过X射线检查来观察牙齿的龋齿情况。X射线可以显示龋齿的位置、深度和范围。

5. 实验室检查：医生可能会进行实验室检查，如细菌培养、唾液酸度测定等，以确定龋齿的病原菌和酸度。

6. 病史和症状：医生会询问患者的病史和症状，如牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿松动等。这些信息可以帮助医生确定龋齿的可能性。

总之，鉴别诊断龋齿需要综合运用临床检查、叩诊、探诊、X射线检查、实验室检查和病史和症状等方法。医生会根据这些检查结果，结合患者的症状和病史，最终做出龋齿的诊断。