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商建伟
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知识库 确诊脉管炎要做那些检查
确诊脉管炎要做那些检查
发布时间:2024-06-24
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一般脉管炎的检查方法:

1. **解张试验:** 通过进行蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉,以抑制交感神经活动,然后在下肢同一位置比较阻滞前后的温度变化。温度升高的幅度越大,痉孪因素所占的比重就越高。若没有明显变化,表明病变较为严重,血管可能已经闭塞。

2. **肢体动脉搏动检查:** 观察一侧肢体动脉的搏动是否减弱或消失,与另一侧正常相比。减弱侧的情况可能是肢体动脉狭窄或闭塞的迹象,而双侧动脉均弱或无法触及可能是由于肥胖、水肿或先天变异等原因引起。

3. **扪诊法检查肢体皮肤温度:** 使用手指背侧沿肢体对称部位进行触摸,由远到近逐渐检查。如果远端的皮温明显较对侧低,可能表示该肢体供血不足。虽然远端和关节处的皮温通常较近心端和肌肉丰厚之处略低,但如果远端皮肤温度明显低于近心端,同样说明远端肢体供血不足。

4. **动脉杂音的检查:** 主要关注腹主动脉、骼动脉、股动脉、动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉和肱动脉等部位是否有动脉杂音。

5. **皮肤营养状况检查:** 包括皮肤质地、弹性、汗毛、爪甲和肌肉情况的评估。慢性缺血可能导致皮肤变薄、干燥、脱屑、失去弹性,趾甲生长缓慢且增厚,汗毛可能减少或完全脱落,肌肉出现萎缩。在疾病后期,肢体末端可能出现溃疡或坏疽。


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