要判断鼓膜是否穿孔，你可以采取以下步骤：

1. 观察：首先，你可以观察鼓膜的外观。如果鼓膜上有明显的孔洞或裂痕，这可能是穿孔的迹象。

2. 听诊：听诊是判断鼓膜穿孔的另一个重要方法。你可以将耳塞或耳塞棉放在鼓膜上，然后仔细听是否有任何异常声音或声音的减弱。穿孔可能会导致声音的传导受到影响。

3. 检查：如果你怀疑鼓膜穿孔，可以考虑进行耳鼻喉科检查。医生可能会使用耳镜或耳压计等工具来检查鼓膜。

4. 症状：除了观察和听诊，你还可以留意一些症状。穿孔可能导致听力下降、耳鸣或听力波动。

5. 治疗：如果确定鼓膜穿孔，可能需要进行治疗。治疗方法可能包括药物治疗、手术修复或听力辅助设备。

请注意，这些只是一些初步的判断方法，最终的判断应该由专业医生进行。如果你有任何疑虑或担忧，请咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。