糖尿病视网膜病变（DR）的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 病史和症状：医生会询问患者的病史，包括糖尿病的病史、症状、家族史等。此外，医生还会检查患者的视力、眼底、视网膜血管等。

2. 体格检查：医生会进行眼部检查，包括视力、眼底、视网膜血管等。

3. 眼科检查：包括眼底镜检查、眼底荧光血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）等。

4. 其他检查：可能还包括视网膜荧光素血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）、眼底荧光血管造影（FFA）等。

5. 诊断标准：根据眼科检查和实验室检查的结果，医生会综合判断是否存在糖尿病视网膜病变。常见的诊断标准包括：

   • 视网膜血管的异常表现，如视网膜动脉的狭窄或闭塞、视网膜静脉的扩张或血栓等。
   • 视网膜的厚度和形态的变化，如视网膜的增厚、萎缩、裂孔等。
   • 视网膜的荧光素染色或OCT检查显示的视网膜血管异常。

总之，糖尿病视网膜病变的诊断需要综合考虑病史、症状、体格检查、眼科检查和实验室检查的结果，以确定是否存在视网膜血管和结构的异常。