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刘国凯
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知识库 如何进行气胸的护理工作?
如何进行气胸的护理工作?
发布时间:2024-07-31
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气胸的护理要点有哪些?据了解,生活中男性得气胸的比例要比女性多,发病急,病情变化快。气胸是气体进入胸膜腔造成的积气状态,对于它的护理家属及患者往往处在应激状态下。

进行气胸的护理工作时,首先要对患者进行评估。明确气胸的发病原因,观察患者生命体征是否平稳,有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀及休克;检查是否有胸痛,了解疼痛的部位和性质;观察是否有开放性伤口、气管有无偏移、纵隔是否摆动;检查胸部体征,如叩诊是否有鼓音,呼吸音是否清晰;了解患者的心理状态;评估胸腔闭式引流的有效性,检查胸壁伤口情况,以及局部是否有皮下气肿。

对于气胸的护理,可分为两步进行。首先是一般的护理方式,包括密切观察生命体征,注意神志、瞳孔,胸部和腹部体征以及肢体活动情况;仔细观察呼吸频率、幅度及缺氧症状。如果患者出现呼吸急促、呼吸困难、发绀,应及时给予吸氧,氧流量为2-4L/min;对于血压平稳的患者,可采用半卧位,以利于呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流;预防便秘,饮食上要多摄入富含维生素、粗纤维的食物;在胸腔闭式引流时,要准备好必要的物品,与医师协作完成引流工作;护士需要加强与患者的沟通,提供良好的心理护理,并解释病情;对于肺压缩小于20%且无明显症状的患者,只需卧床休息,不允许抽气,气体可在2-3周内自行排除;同时,避免剧烈咳嗽,必要时可给予止咳剂。

除了一般护理,对于气胸患者和家属来说,胸腔闭式引流的护理至关重要。确保水封瓶位于胸部以下60-100cm,不可倒转,保持引流系统密闭,确保引流管下端在水面下2-3cm;要妥善放置和固定引流系统,防止踢倒,避免管子受压、打折、扭曲、脱出;患者应保持舒适的半卧位,进行自然呼吸和咳嗽;在放置引流管后,鼓励患者深呼吸,有利于胸内气体的排除,促进肺复张;密切观察胸腔闭式引流是否通畅,关注伤口情况,注意有无皮下气肿;在胸痛剧烈时可给予止痛药;当肺已基本复张时,需夹闭引流管,观察24小时,如病情稳定可拔管;进行伤口、引流管及引流瓶更换时要注意无菌操作。

通过以上介绍,相信大家对于日常生活中气胸的护理要点已有一定了解。祝您健康。


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