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张久亮
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知识库 如何判断甲状腺结节良恶性
如何判断甲状腺结节良恶性
发布时间:2024-09-06
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判断甲状腺结节的良恶性是一个复杂的医学问题,需要综合考虑多个因素。以下是一些常见的方法,但请注意,这些方法并不能完全确定结节的良恶性,而是提供一些参考。

  1. 超声检查:超声检查是诊断甲状腺结节最常用的方法之一。良恶性的超声表现有所不同,恶性结节通常具有以下特征:

    • 形态不规则:恶性结节的轮廓不规则,形状不规则。
    • 边缘模糊:恶性结节的边缘模糊,没有清晰的边界。
    • 回声不均:恶性结节的回声不均,部分区域回声增强,部分区域回声减弱。
    • 内部回声不均:恶性结节内部回声不均,部分区域回声增强,部分区域回声减弱。
  2. 甲状腺功能检查:甲状腺功能检查可以提供一些关于结节的信息。恶性结节通常伴有甲状腺功能异常,如高甲状腺素血症或低甲状腺素血症。

  3. 甲状腺穿刺活检:甲状腺穿刺活检是确诊甲状腺结节良恶性的金标准。医生会从结节中取出一小块组织进行病理学检查。恶性结节通常具有以下特征:

    • 细胞学异常:恶性结节的细胞学检查显示异常,如细胞形态不规则、核仁增多、核分裂等。
    • 细胞学分级:恶性结节的细胞学分级通常为3级或更高,表示恶性程度较高。
  4. 其他检查:一些其他检查也可以提供一些线索,如:

    • 甲状腺同位素扫描:甲状腺同位素扫描可以显示甲状腺结节的摄取功能,恶性结节通常摄取功能较低。
    • CT或MRI:这些影像学检查可以提供更多的结节细节,有助于判断结节的良恶性。

需要注意的是,这些方法并不能单独确定甲状腺结节的良恶性,医生通常会综合考虑多个因素,并结合临床经验进行判断。如果您有甲状腺结节,建议咨询专业医生进行详细的评估和诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如何判断甲状腺结节良恶性
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节一般不会有感觉,如果结节大于1cm,一般会有症状,会感觉脖子粗、吞咽有不适感,但结节小于1cm,临床上没有什么症状,只是体检中可能会发现。做B超检查,尤其高分辨率B超检查,能发现甲状腺有无结节以及结节的大小、形态、实质状况、边界情况、血流情况;动态检查还能观察结节血流随时间变化;新技术如弹性成像、碘油造影等,都能帮助判断甲状腺结节良恶性。甲状腺结节良恶性判断要结合:1、结节的大小,边界是否清晰,内部回声是否均匀,彩色超声是否有血流;2、甲状腺功能是否正常;3、做甲状腺抗体检测,如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体;4、如果结节短期内迅速增大,有疼痛感,则高度怀疑恶性;5、影像学检查如甲状腺核素显像、细针穿刺细胞学等,单根据超声不可以判断,必要时要做细胞学检查。甲状腺结节不一定
赵晓东
发布时间:2024-10-18