强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）的确诊标准主要包括以下几个方面：

1. 临床表现：包括腰背部疼痛、僵硬、晨起僵硬感、活动受限、脊柱畸形等。

2. 体格检查：医生通过触诊、视诊、听诊等检查方法，评估脊柱、骶骨、髋关节等部位的活动度和僵硬度。

3. 影像学检查：包括X线、CT、MRI等影像学检查，可以显示脊柱骨质破坏、关节融合、韧带钙化等病变。

4. 血液检查：包括血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标的检测，有助于评估炎症活动度。

5. 遗传学检查：如果患者有家族史，可以考虑进行遗传学检查，以确定是否存在与AS相关的基因突变。

综合以上几个方面的检查结果，医生可以综合判断是否确诊为强直性脊柱炎。然而，具体的确诊标准可能会因不同的医疗机构和医生而略有不同。因此，如果怀疑患有AS，建议咨询专业医生进行详细的评估和诊断。