前列腺增生症（BPH）的诊断主要基于以下几个方面：

1. 症状：BPH的主要症状包括尿频、夜尿增多、排尿困难（如尿流变细、尿流中断等）、尿不尽感、尿失禁等。

2. 体格检查：医生可以通过直肠指检来检查前列腺的大小和硬度，以及是否有结节或肿块。

3. 尿动力学检查：尿动力学检查可以评估排尿功能，包括最大尿流率、残余尿量、尿流速率等。

4. 影像学检查：如B超、磁共振成像（MRI）等，可以帮助医生观察前列腺的形态和结构，以及是否有结石或肿瘤等异常。

5. 血液检查：一些血液指标，如前列腺特异抗原（PSA）、尿三酰甘油（TG）等，可以帮助医生评估前列腺增生症的风险和进展情况。

综合以上检查结果，医生可以综合分析，并结合患者的病史和家族史，最终做出前列腺增生症的诊断。