同房时不射精（不射精症）可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等心理因素可能导致不射精。这些心理因素可能与性功能障碍有关，如勃起功能障碍（ED）。

2. 药物副作用：某些药物可能导致不射精，如抗抑郁药物、抗精神病药物、抗高血压药物等。

3. 疾病：某些疾病可能导致不射精，如前列腺炎、精囊炎、神经性阳痿等。

4. 解剖结构异常：某些解剖结构异常可能导致不射精，如阴茎异常、尿道狭窄等。

5. 内分泌问题：内分泌问题可能导致不射精，如低睾酮水平、高泌乳素血症等。

6. 手术或创伤：手术或创伤可能导致不射精，如前列腺手术、尿道手术等。

如果你有不射精的症状，建议咨询专业医生进行详细的检查和评估，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。