肺部小结节可能是肺部疾病的一种表现，严重程度取决于具体的病理学特征和临床表现。以下是一些可能影响双肺下叶小结节严重程度的因素：

1. 结节的大小：较大的结节通常被认为更严重。

2. 结节的形态：结节的形态可以提供一些线索，如结节是否规则、是否分叶、是否边缘清晰等。

3. 结节的密度：结节的密度可以通过CT扫描进行评估。低密度结节通常提示结节可能是良性的，而高密度结节可能提示结节可能是恶性的。

4. 结节的分布：如果结节主要位于双肺下叶，可能提示结节的严重程度较高。

5. 结节的伴随症状：如果结节伴随呼吸困难、咳嗽、咳痰、体重下降等不适症状，可能提示结节的严重程度较高。

然而，最终的严重程度评估需要由专业的医生进行，他们可以通过详细的病史、体格检查、影像学检查和可能的组织病理学检查来评估结节的严重程度。建议您咨询专业医生以获取准确的评估和治疗建议。