急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction，AMI）是心脏病发作的一种，常常表现为以下最突出的症状：

1. 胸痛：这是急性心肌梗塞最常见的症状，通常表现为剧烈而持续的胸痛，可能放射到左肩、颈部、背部或上腹部。疼痛可能持续数分钟或数小时，可能伴有出汗、恶心、呕吐、焦虑等不适症状。

2. 呼吸困难：由于心肌梗塞可能导致心脏泵血功能受损，患者可能会出现呼吸困难、气短、咳嗽等症状。

3. 心悸：心肌梗塞可能导致心脏节律紊乱，患者可能会出现心悸、心跳过快或过缓等症状。

4. 晕厥：心肌梗塞可能导致心脏供血不足，患者可能会出现晕厥、意识丧失等症状。

5. 消化系统症状：由于心肌梗塞可能导致胃肠道供血不足，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、胃痛等症状。

急性心肌梗塞是一种严重的疾病，如果出现上述症状，应立即就医。早期诊断和治疗对于挽救生命和减少并发症非常重要。