脑梗手术的具体治疗方案会因患者的具体病情和手术目的而有所不同。但是，开颅手术可能是脑梗手术治疗中的一个步骤。具体是否需要开颅手术，需要由专业的医生根据患者的病情和手术目的进行评估和决策。

开颅手术是一种侵入性的手术，需要在患者的头部开一个切口，以便医生能够直接观察和操作脑组织。开颅手术可以用于治疗多种脑血管疾病，包括脑梗死。

在进行开颅手术之前，医生通常会进行一系列的检查和评估，包括CT扫描、MRI扫描、血液检查等，以确定患者的具体病情和手术风险。医生还会与患者及其家人进行详细的沟通，解释手术的必要性和可能的风险和并发症。

手术的具体步骤和手术方式可能因手术目的和患者的具体情况而有所不同。手术可能涉及切除或修复受损的脑组织，植入支架或导管等器械，以及修复或重建受损的血管。

手术后，患者需要接受专业的护理和康复治疗，以促进脑功能的恢复和康复。

总之，是否需要开颅手术取决于患者的具体病情和手术目的。如果您或您的家人有任何关于脑梗手术或开颅手术的疑问，建议您咨询专业的医生以获取详细的解释和建议。