中医将脉管炎归类为脱疽和脱骨疽的范畴，分为五种类型，包括脉络寒凝型、脉络淤血型、脉络痰热型、脉络毒热型和气血两虚型。每种类型表现和治疗方法各异，以下是中医辩证治疗脉管炎的具体方法：

1. **脉络寒凝型**

- 症状：患肢寒冷、苍白，疼痛、酸胀麻木，遇冷加重，遇热可缓解，间歇性跛行。

- 远端动脉搏动减弱或消失，舌淡紫，苔白润。

- 治疗：温经散寒，活血通络。可使用阳和丸、独活寄生丸、右归丸、金匮肾气丸等。

2. **脉络淤血型**

- 症状：患肢寒冷，酸麻胀痛，间歇性胀痛，夜间痛甚，皮肤紫约。

- 动脉搏动减弱或消失，舌质紫，可有瘀斑。

- 治疗：活血化淤，通络止痛。可选用活血化淤丸、复春片、抗栓保荣胶囊、复方丹参片、血府逐淤丸等。

3. **脉络痰热型**

- 症状：患肢发热，遏热后疼痛加重，夜间静息痛，影响睡眠。腮部紫暗，有游走性红肿条索。

- 舌紫暗，苔薄黄腻。

- 治疗：清热，活血，止痛。可使用毛冬青片、毛冬青注射液、三妙丸、如意金黄散等。

4. **脉络毒热型**

- 症状：患肢发热红肿，破溃或坏疽，流脓不止，夜间难以入眠。

- 动脉搏动减弱或消失，舌红或练，苔薄黄腻或焦黑。

- 治疗：清热解毒，化波止痛。可选用大败毒膏、西黄丸、通塞脉片等。

5. **气血两虚型**

- 症状：患肢红热，疼痛，疮面光如镜面，无脓或少脓，全身乏力，气短，心悸，消瘦。

- 舌淡有齿痕，苔薄白或光无苔。

- 治疗：补益气血，和营生肌。可选用代参膏、通塞脉片、人参养荣丸、八珍益母丸、两仪膏、生肌玉红膏等。