要判断是鼻炎还是鼻窦炎，可以考虑以下几个方面：

1. 症状：鼻炎和鼻窦炎的症状有一些相似之处，如鼻塞、鼻涕、头痛等。鼻炎通常表现为交替性、间歇性、交替性鼻塞，鼻涕多为清水样，而鼻窦炎则通常表现为持续性鼻塞，鼻涕多为脓性。

2. 病史：了解患者的病史非常重要。鼻炎通常与过敏、感染等因素有关，而鼻窦炎则与鼻窦感染、鼻窦解剖异常等因素有关。

3. 体格检查：医生可以通过体格检查来进一步判断。例如，医生可以通过鼻腔检查、鼻窦X线检查、鼻内镜检查等来评估鼻腔和鼻窦的情况。

4. 实验室检查：医生可以通过实验室检查来进一步确诊。例如，鼻窦炎可以通过鼻窦CT、鼻窦MRI等检查来评估。

5. 专业医生的建议：最终，建议患者咨询专业医生，进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，以便医生能够综合分析，最终给出准确的诊断。

希望这些信息对你有所帮助，如果你还有其他问题，欢迎继续提问。