颈椎病和肩周炎是两种常见的肩部疾病，它们在症状和病因上有所不同。以下是一些区分颈椎病和肩周炎的方法：

1. 症状：颈椎病的症状通常包括颈部疼痛、僵硬、麻木、肩膀疼痛和手臂麻木。肩周炎的症状包括肩部疼痛、僵硬、无力、肩关节活动受限和夜间疼痛。

2. 病因：颈椎病通常是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出或颈椎椎管狭窄引起的。肩周炎通常是由于肩部肌肉和肌腱的慢性炎症和粘连引起的。

3. 体格检查：颈椎病的体格检查包括颈椎的旋转、屈伸和侧屈活动，以及颈椎的压痛和神经根压迫试验。肩周炎的体格检查包括肩部的旋转、上举、外展和内收活动，以及肩部的压痛和肌肉紧张。

4. 影像学检查：颈椎病可以通过X线、CT和MRI等影像学检查来诊断。X线检查可以显示颈椎的骨质增生和椎间盘突出。CT和MRI可以提供更详细的颈椎结构图像。肩周炎通常不需要影像学检查，但可以通过X线检查排除其他肩部疾病。

5. 治疗：颈椎病的治疗通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药和肌肉松弛剂。物理治疗包括理疗、按摩和牵引。手术治疗包括椎间盘切除术和颈椎融合术。肩周炎的治疗通常包括物理治疗、理疗和药物治疗。

总结起来，颈椎病和肩周炎在症状、病因、体格检查和治疗上有所不同。通过仔细观察症状、进行体格检查和影像学检查，以及了解治疗方法，可以更好地区分颈椎病和肩周炎。如果你有任何进一步的问题，请随时提问。