糖尿病眼病的失明是由于糖尿病长期控制不良，导致视网膜血管病变和视神经受损。糖尿病眼病主要包括糖尿病视网膜病变和糖尿病视神经病变。

糖尿病视网膜病变是由于高血糖水平损害了视网膜内的血管和神经纤维。高血糖会损害视网膜内的血管，导致视网膜血管病变，包括视网膜静脉扩张、视网膜静脉血栓形成、视网膜静脉阻塞和视网膜静脉扩张性渗出。这些病变会导致视网膜缺氧和营养不良，最终导致视网膜的失明。

糖尿病视神经病变是由于高血糖损害了视神经纤维。视神经纤维受损会导致视力下降、视野缺损和视力丧失。视神经病变通常发生在糖尿病病程较长的患者中。

为了预防糖尿病眼病的失明，糖尿病患者应该定期进行眼科检查，控制血糖水平，保持健康的生活方式，如饮食健康、戒烟限酒、适量运动等。此外，糖尿病患者还应定期接受眼科医生的治疗和管理，包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。