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董丽娟
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知识库 冠动脉粥样硬化
冠动脉粥样硬化
发布时间:2024-09-13
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冠状动脉粥样硬化(Coronary Atherosclerosis)是一种常见的心血管疾病,主要发生在冠状动脉内,导致冠状动脉狭窄或阻塞,进而引发冠状动脉疾病(Coronary Heart Disease,CHD)。

冠状动脉粥样硬化的病理过程主要包括以下几个步骤:

1. 脂质沉积:血液中的脂质物质,如胆固醇和甘油三酯,在动脉内膜上沉积,形成脂质斑块。

2. 炎症反应:脂质斑块周围的内皮细胞受到损伤,导致炎症反应,进一步促进斑块的增大和不稳定。

3. 纤维化:炎症反应进一步导致动脉壁的纤维化,使斑块更加坚硬和不易溶解。

4. 斑块破裂:斑块破裂时,血液中的凝血物质会聚集在破裂处,形成血栓,进一步堵塞冠状动脉。

冠状动脉粥样硬化的主要危险因素包括:

1. 高血压:长期的高血压会导致动脉壁的损伤和脂质沉积。

2. 吸烟:吸烟会损害动脉内皮细胞,促进脂质沉积和炎症反应。

3. 高胆固醇:高胆固醇水平会增加动脉壁的脂质沉积。

4. 糖尿病:糖尿病会损害动脉内皮细胞,促进脂质沉积和炎症反应。

5. 肥胖:肥胖会导致血脂异常和动脉壁的损伤。

冠状动脉粥样硬化的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、他汀类药物、抗凝药物等,手术治疗包括冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路手术等。

预防冠状动脉粥样硬化的方法包括:

1. 控制高血压:保持正常的血压水平。

2. 戒烟:戒烟可以减少冠状动脉粥样硬化的风险。

3. 控制血脂:保持正常的血脂水平。

4. 控制糖尿病:控制血糖水平可以减少冠状动脉粥样硬化的风险。

5. 控制体重:保持正常的体重可以减少冠状动脉粥样硬化的风险。

希望这些信息能够帮助你更好地了解冠状动脉粥样硬化。如果你还有其他问题,我会尽力为你解答。


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冠动脉粥样硬化
一般来讲,我们评估动脉粥样硬化的程度,由心脏造影来决定,如果只是小于50%,那我们可以做心脏的二级预防,在生活方式的基础上,如低盐低脂饮食,戒烟限酒,控糖,然后运用一些抗血小板聚集的药物,调脂稳定斑块的他汀的药物,以及控制心率减少心肌耗氧的药,还有抑制心脏重构的药物等等,这些药物可以起到一个很好的二级预防的作用。如果冠状动脉狭窄比较严重,超过了75%,那在这些药物治疗的基础上,就需要冠脉支架或者其他的一些血运重建手术,那这个必须要心内专科的医生来决定。发现冠状动脉粥样硬化需要到心内专科去就诊,综合评估病情,看一下有没有冠状动脉的严重狭窄。
姜帅
发布时间:2024-03-24