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门诊中常遇到一些患者向医生陈述:“医生,我这几天感冒了,请您给我开一些青霉素注射。”这似乎是很寻常的事情,不足为奇。但如果碰上一位不负责任的医生,可能会满足患者的要求,尽管这不算医疗错误,实际上却是滥用抗生素、对患者健康不负责任的行为。
流感患者通常在发热3~5天后体温逐渐降至正常,若无继发感染,很快能康复。一般感冒与流感的区别在于发热不高、全身症状轻微。对于大多数没有并发症的患者,治疗上只需简单的对症处理以减轻症状,病情较轻者可以正常工作或减轻工作负担,即使不使用药物,给予身体一周左右的时间来恢复免疫力,也能自然康复。对于病情较重者,需要注意休息,通过喝热姜汤或大量饮水来发汗,对于发热头痛较重者可使用复方阿司匹林片退热,还可以使用1%盐酸麻黄碱滴鼻液来促使鼻腔通气功能的恢复。对于老人、儿童和体质虚弱者,可以选择银翘解毒丸、桑菊感冒片等药物,对于病毒性感冒,可辅以吗啉胍片。
没有细菌性并发症的情况下,使用抗生素是没有必要的。如果没有细菌感染,青霉素对病毒是无效的。将青霉素视为治疗感冒的最佳选择是完全不正确的观念。抗生素虽然在日常生活中被广泛使用,但你知道它到底是什么吗?
抗生素是由微生物(包括细菌、真菌和放线菌)或高等动植物在生命周期中产生的一类具有抗病原体或其他活性的次级代谢产物,它们是一类能够干扰其他生命细胞发育功能的化学物质。目前已知的天然抗生素多达万种。
抗生素的分类包括β-内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类、氯霉素类、大环内脂类、作用于G+细菌的其他抗生素、作用于G-细菌的其他抗生素、抗真菌抗生素、抗肿瘤抗生素和具有免疫抑制作用的抗生素,如环孢霉素。
在临床应用抗生素时,必须考虑几个基本原则:首先,要严格掌握适应证,不可滥用抗生素;其次,对于原因不明的发热,除非病情危重且高度怀疑为细菌感染,否则不应使用抗生素;第三,对于病毒性感染或估计为病毒性的疾病,不应使用抗生素,因为抗生素对各种病毒性感染并无疗效。
此外,强调综合治疗的重要性。在治疗感染性疾病时,不能过分依赖抗生素,而是应该全面考虑人体防御机制,采取各种综合措施,改善病人全身状况,提高机体免疫能力。
希望今天的内容对于患感冒的朋友们有所帮助,衷心祝愿早日康复。