老年人心律失常的病因是多方面的，包括以下几个方面：

1. 心脏结构变化：随着年龄的增长，心脏的结构会发生变化，如心肌纤维化、心脏瓣膜钙化等，这些变化可能导致心脏传导系统的功能异常，引起心律失常。

2. 心脏功能减退：老年人的心脏功能可能逐渐减退，如心肌收缩力下降、心排血量减少等，这些变化可能导致心脏传导系统的传导速度减慢，引起心律失常。

3. 心脏电生理异常：老年人的心脏电生理可能存在异常，如心房颤动、心室颤动等，这些异常可能导致心脏传导系统的传导速度加快，引起心律失常。

4. 心脏自主神经功能异常：老年人的心脏自主神经功能可能出现异常，如交感神经过度兴奋、副交感神经功能减退等，这些异常可能导致心脏传导系统的传导速度加快或减慢，引起心律失常。

5. 其他疾病：老年人还可能患有其他疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等，这些疾病可能导致心脏传导系统的传导功能异常，引起心律失常。

总之，老年人心律失常的病因是多方面的，需要综合考虑心脏结构、功能、电生理和自主神经功能等多个方面的因素。为了确诊和治疗老年心律失常，建议老年人及时就医，接受专业的心脏评估和治疗。