大三阳（乙肝病毒表面抗原阳性）的传播方式主要有以下几种：

1. 血液传播：主要通过血液传播，包括输血、使用未经消毒的注射器、手术、纹身、针刺等。

2. 母婴传播：主要发生在婴儿出生时，通过母体血液传播给婴儿。如果母亲是大三阳患者，婴儿在出生时可能会感染乙肝病毒。

3. 性传播：通过性行为传播，尤其是没有保护措施的性行为。

4. 密切接触：与大三阳患者密切接触，如共用牙刷、剃刀、餐具等，也可能感染乙肝病毒。

预防大三阳的传播，可以采取以下措施：

1. 接种乙肝疫苗：接种乙肝疫苗是预防大三阳传播最有效的方法。

2. 避免血液传播：使用消毒好的注射器，避免共用剃刀、牙刷等物品。

3. 避免母婴传播：在怀孕期间，如果母亲是大三阳患者，可以采取一些措施，如定期监测病毒载量，避免母乳喂养等，以减少婴儿感染的风险。

4. 性传播预防：使用安全套等避孕措施，避免没有保护的性行为。