腰间盘突出和椎管狭窄是两种不同的疾病，它们可能同时存在，也可能单独存在。腰间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，导致椎间盘内的髓核向外突出，压迫到周围的神经根或脊髓，引起疼痛、麻木、无力等症状。椎管狭窄是指椎管内的空间变小，压迫到脊髓或神经根，引起疼痛、麻木、无力等症状。

腰椎间盘突出和椎管狭窄都可能导致严重的症状，如疼痛、麻木、无力、大小便失禁等。然而，它们之间的严重程度和治疗方法可能会有所不同。

椎管狭窄通常比腰间盘突出更严重，因为椎管狭窄直接压迫到脊髓，可能导致严重的功能障碍，如瘫痪等。椎管狭窄通常需要手术治疗，如椎管减压术。

而腰间盘突出通常可以通过保守治疗，如休息、物理治疗、药物治疗等来缓解症状。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗，如椎间盘切除术。

总的来说，腰间盘突出和椎管狭窄都是严重的疾病，需要及时诊断和治疗。具体的治疗方案应该由专业的医生根据患者的具体情况来制定。