扁桃体炎是否需要手术取决于病情的严重程度和个体差异。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 急性扁桃体炎：如果扁桃体炎发作频繁且持续时间较长，可能需要手术。如果扁桃体炎导致严重的疼痛、吞咽困难、呼吸困难或发热，手术可能是必要的。

2. 慢性扁桃体炎：如果慢性扁桃体炎导致扁桃体肿大，导致吞咽困难、呼吸困难或吞咽疼痛，手术可能是必要的。

3. 扁桃体周围脓肿：如果扁桃体周围脓肿引起严重的疼痛、发热或呼吸困难，手术可能是必要的。

4. 扁桃体恶性肿瘤：如果扁桃体恶性肿瘤导致症状的恶化，手术可能是必要的。

然而，手术并不是扁桃体炎治疗的常规选择。大多数情况下，扁桃体炎可以通过药物治疗和休息来控制。手术通常是在病情严重或药物治疗无效时才考虑的。

在考虑手术之前，建议咨询专业医生，他们可以根据具体病情和个体差异来评估是否需要手术。