牙齿痛可能是由多种原因引起的，其中包括牙齿本身的问题，以及牙齿周围的问题。以下是一些可能导致牙齿冷热都痛的原因：

1. 龋齿（蛀牙）：龋齿是一种牙齿感染，通常由细菌感染引起。龋齿会导致牙齿内部组织受损，牙齿内部温度变化时，受损组织可能会感到疼痛。

2. 牙髓炎：牙髓是牙齿内部的组织，当牙髓发炎时，牙齿内部温度变化时，牙髓可能会感到疼痛。

3. 牙齿过敏：牙齿过敏是一种牙齿敏感症，牙齿对冷热刺激产生疼痛。这可能是由于牙齿表面受损，或者牙齿周围的牙齿组织受损。

4. 牙齿磨耗：牙齿磨耗是指牙齿表面由于磨损而变得粗糙。牙齿表面粗糙时，牙齿对冷热刺激产生疼痛。

5. 牙齿神经痛：牙齿神经痛是一种疼痛症状，通常由牙齿神经发炎引起。牙齿神经痛可能发生在牙齿内部，也可能发生在牙齿周围的组织中。

如果你的牙齿冷热都痛，建议你去看牙医进行检查和诊断。牙医可能会进行牙齿检查，包括X光检查，以确定牙齿痛的具体原因。牙医可能会建议进行治疗，以缓解牙齿痛。