宫颈癌前病变是否需要切除子宫，具体取决于病变的类型和严重程度。以下是一些常见的治疗选择：

1. 子宫切除术（全子宫切除术）：如果病变严重，医生可能会建议进行子宫切除术，以完全切除子宫和宫颈，以降低宫颈癌的风险。

2. 子宫颈锥形切除术：如果病变局限于子宫颈，医生可能会建议进行子宫颈锥形切除术，以切除病变组织，同时保留子宫和宫颈。

3. 宫颈锥切术：如果病变局限于宫颈，医生可能会建议进行宫颈锥切术，以切除病变组织，同时保留子宫和宫颈。

4. 宫颈冷刀锥切术：这种手术使用冷刀进行，可以减少出血和疼痛。

5. 宫颈激光治疗：这种治疗使用激光来破坏病变组织，通常用于早期病变。

6. 药物治疗：一些药物可以治疗宫颈癌前病变，如口服药物和局部药物。

最终的治疗选择取决于个体情况，建议咨询专业医生进行详细评估和制定个性化的治疗计划。