沈涤华
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隐匿性感染者的甲肝诊断
发布时间:2024-09-16
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甲型肝炎(甲肝)是一种由甲型肝炎病毒(HAV)引起的传染病。诊断甲肝通常需要进行以下步骤:
病史:了解患者是否有与感染者的密切接触,包括密切接触的时间、数量和类型。此外,了解患者是否有发热、乏力、恶心、呕吐、黄疸等感染症状。
体格检查:检查患者的肝、脾、淋巴结等是否肿大。
实验室检查:
- 血清学检查:检测HAV特异性IgM和IgG抗体。HAV特异性IgM抗体在感染后1-3周内出现,持续存在数月至数年;HAV特异性IgG抗体在感染后数周内出现,持续存在数年至数十年。
- 血清转氨酶(ALT):检测血清中ALT的活性水平。ALT升高是甲肝的常见表现之一。
影像学检查:
- B超:检测肝脏是否存在肿大、回声不均等异常。
- CT:用于进一步评估肝脏结构和功能。
肝活检:如果怀疑患者存在肝损伤或肝衰竭,可能需要进行肝活检以明确诊断。
诊断甲肝通常需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查的结果。如果怀疑感染HAV,建议患者尽快就医,以便进行进一步的检查和治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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