尽管骨关节炎的诊断通常是比较清晰的，但我们应该考虑到其他常见的风湿性疾病，例如类风湿性关节炎、血清阴性反应性关节病以及假性痛风。如果骨关节炎发生在非常见受累的部位，可能提示是继发性骨关节炎，需要进一步考虑病因，如内分泌性、代谢性、瘤性或生物力学性疾病对骨和关节的影响。

关于骨关节炎的诊断，一般是基于临床症状和体征，对于无症状的患者可能需要借助X线检查。血沉可能是正常的或者有轻度增快。血液检查有助于排除其他可能引起关节炎的病因，比如痛风或类风湿性关节炎。滑膜液的分析通常能展现出骨关节炎关节液的特点（参见表49-3、49-4）。X线检查常常显示关节间隙狭窄，尤其是早期非对称性狭窄在膝关节骨关节炎中较为显著，同时还可观察到软骨下骨密度的增加，关节周围骨赘的形成以及软骨下骨髓腔内假性囊肿的形成。

通过上述内容，我们为您提供了关于骨关节炎诊断的一些知识，您是否已经了解了呢？祝愿您保持健康！