抑郁症是一种常见的心理疾病，治疗抑郁症的方式包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗是抑郁症治疗的重要组成部分，常用的药物包括抗抑郁药物和抗焦虑药物。

抗抑郁药物主要通过调节大脑中的神经递质来改善抑郁症状。这些药物可以帮助提高患者的情绪，减少负面情绪，改善睡眠和食欲，以及提高日常功能。常见的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、三环类抗抑郁药（TCA）和单胺氧化酶抑制剂（MAOI）。

然而，是否一定要吃药治疗抑郁症，具体取决于患者的具体情况。一些轻度抑郁症患者可能通过非药物治疗，如心理治疗、运动和改善生活方式，就可以获得改善。然而，对于一些严重的抑郁症患者，药物治疗可能是必要的。

在选择是否用药治疗时，患者应该与专业医生进行详细咨询，了解药物的作用、副作用和可能的风险。医生会根据患者的具体情况，包括症状的严重程度、既往的治疗经验以及患者的个人偏好，来制定最佳的治疗方案。

总之，是否一定要吃药治疗抑郁症，具体取决于患者的具体情况和医生的专业建议。药物治疗可以帮助改善抑郁症状，但患者应该与医生进行详细咨询，并密切监测治疗效果。