甲状腺多发结节是否需要手术取决于具体的结节特征和患者的整体健康状况。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 结节大小：如果结节的大小超过1厘米，并且存在明显的压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等，可能需要手术。

2. 结节形态：如果结节形态不规则，如结节边缘模糊、有包膜不完整等，可能需要手术。

3. 结节性质：如果结节被确定为恶性结节（如甲状腺癌），手术可能是必要的。

4. 结节数量：如果结节数量较多，并且存在明显的压迫症状，可能需要手术。

5. 患者的整体健康状况：如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病、肺病等，手术可能会增加手术风险，可能需要进一步评估。

建议患者咨询专业医生，进行详细的评估和讨论，以确定是否需要手术。医生会根据患者的具体情况、结节特征和手术风险等因素做出决策。