专家说，一般来说，子宫肌瘤超过5.0厘米需要手术。但具体的治疗方案要根据个人年龄、临床表现和内分泌情况来确定。如果子宫肌瘤生长在子宫肌壁间或子宫浆膜表面，且大小在3厘米以下，则通常不需要手术。但是带瘤生存也存在一定风险，需要密切随访。如果子宫肌瘤大小在3厘米以上且血供充足，则应及早手术。对于多发性子宫肌瘤，一般在3个以内，并且最大的肌瘤在5厘米以下，则可以进行腹腔镜手术。

大部分子宫肌瘤并不需要手术甚至不需要治疗。这种肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成。一般来说，不建议对女性的整个子宫进行切除，只需切除长有肌瘤的部位即可有效预防复发。

然而，如果子宫肌瘤出现以下情况，需要手术：

1. 子宫肌瘤合并不孕症。

2. 子宫肌瘤与卵巢肿瘤无法区分。

3. 子宫肌瘤短期内迅速增长，不能排除恶变。

4. 存在不适症状，如贫血、尿频、腹胀等。

5. 宫颈部位的肌瘤和子宫内膜下肌瘤。

6. 子宫肌瘤导致经期过长和月经量过多，引起贫血性心脏病等严重症状。

7. 子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，导致不孕。

因此，对于出现以上情况的患者，建议及时进行手术。