判断类风湿关节炎（RA）通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 症状：RA的典型症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。这些症状可能出现在多个关节，尤其是手指、腕、膝盖和脚踝。

2. 体格检查：医生可能会检查关节的活动度、肿胀和疼痛程度。此外，医生还可能检查关节周围是否有红肿、发热或压痛。

3. 实验室检查：血液检查可以检测血液中的炎症指标，如C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）。这些指标可以帮助医生评估炎症的严重程度。

4. 影像学检查：X线、MRI或超声检查可以帮助医生观察关节的结构和炎症情况。

5. 关节超声：关节超声可以提供有关关节内炎症和损伤的详细信息。

6. 关节穿刺：关节穿刺是一种侵入性检查方法，可以收集关节液，并检测其中的炎症指标和细胞学。

7. 风湿病学专家评估：最后，风湿病学专家可以综合上述检查结果，并结合患者的病史、家族史和临床表现，进行综合评估，以确定是否存在类风湿关节炎。

需要注意的是，这些检查方法可能因个体差异而有所不同，因此最终的诊断需要由风湿病学专家进行。