要确定右肺下叶微小结节的严重程度，我们需要考虑多个因素。以下是一些可能影响严重程度的因素：

1. 结节的大小：微小结节通常指的是直径小于5毫米的结节。较小的结节通常被认为是良性的，但更大的结节可能需要进一步评估。

2. 结节的形态：结节的形态可以提供一些线索。圆形的结节通常被认为是良性的，而不规则的结节可能需要进一步评估。

3. 结节的位置：右肺下叶是一个重要的区域，因为它是肺的“最后一道防线”，负责过滤和吸收进入肺部的氧气。如果结节位于右肺下叶，可能需要进一步评估。

4. 结节的影像学表现：通过胸部CT等影像学检查，可以观察结节的外观、密度和边缘等特征。这些特征可以提供一些关于结节性质的线索。

5. 结节的随访：如果结节是新发的，建议进行定期的随访。通过观察结节的大小、形态和密度等变化，可以评估结节的严重程度。

总之，右肺下叶微小结节的严重程度需要综合考虑上述因素。如果结节是新发的、圆形的、位于右肺下叶且影像学表现良好，通常被认为是良性的，但需要定期随访。如果结节是新发的、不规则的、位于右肺下叶且影像学表现可疑，可能需要进一步评估。建议咨询专业医生以获取具体的评估和建议。