去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
杨冬
3508
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 如何防肥厚型心肌病猝死
如何防肥厚型心肌病猝死
发布时间:2024-08-08
浏览:4
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

肥厚型心肌病的特征是心室肌肥厚,典型情况下发生在左心室,尤其是在室间隔部位,有时可呈现同心性肥厚。左心室腔的容积通常是正常或减小的,而右心室偶尔也可能受到影响。该病通常表现为常染色体显性遗传,且可能导致猝死,因此预防肥厚型心肌病猝死显得极为重要。

为预防肥厚型心肌病猝死,可采取以下预防措施:

1. 强调生活指导:注重健康生活方式,包括适度的运动、合理的饮食和充足的休息。

2. 药物治疗:对于无症状者是否需要药物治疗的意见存在分歧。一些学者认为,对于症状轻微或无症状者,预防性使用β阻滞剂或钙拮抗剂是否能延缓疾病进展及猝死发生尚无定论。小剂量的胺碘酮可能有助于改善预后,但大剂量则可能产生不良影响。对于高危患者,应该考虑治疗,使用β阻滞剂和钙拮抗剂可以改善自觉症状,常规剂量的心得安可能足够。在选择钙拮抗剂时,建议使用地尔硫卓或维拉帕米,而不宜使用短效的硝苯地平。需要注意的是,钙拮抗剂有时可能引发房颤,因此对于左房内径超过40mm的患者需要慎重使用。有专家主张首选β阻滞剂或索他洛尔。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
肥厚型心肌病患者如何预防猝死
肥厚型心肌病多与遗传有关,主要表现为左心室壁不对称肥厚,是青少年和运动员心脏性猝死最常见的原因。预防猝死的措施如下:1。进行适当的日常活动,避免大负荷、剧烈运动和竞技运动。2.避免情绪紧张。3.注意保暖,防止感染。4.定期随访心电图和超声心动图,及时了解病情进展。5.洗澡时间不宜过长。6.避免酒精和烟草。7.使用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂缓解左心室流出道梗阻。8.积极纠正心力衰竭,但慎用正性肌力药物。9.如有房颤等心律失常,可使用胺碘酮进行复律。10.手术切除期间使用间歇或双腔起搏器缓解流出道梗阻。11.对于猝死风险高的患者,可以安装ICD,即植入式心脏复律除颤器。
康云鹏
发布时间:2023-01-05