强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，病情进展可能表现为以下几个方面：

1. 疼痛：病情进展时，疼痛可能会加重或持续时间延长。疼痛可能出现在脊柱、骶骨、髋关节或膝关节等部位。

2. 脊柱畸形：病情进展时，脊柱可能会出现畸形，如脊柱前凸、后凸或侧弯。

3. 功能障碍：病情进展时，脊柱的僵硬和疼痛可能会导致患者出现功能障碍，如行走困难、坐立不稳等。

4. 关节病变：病情进展时，关节病变可能会加重，包括关节肿胀、疼痛和僵硬。

5. 肺部功能障碍：病情进展时，肺部功能可能会受到影响，表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰等。

要判定强直性脊柱炎病情进展，医生通常会进行体格检查、影像学检查和实验室检查。体格检查可以评估脊柱和关节的功能和形态，影像学检查（如X线、CT和MRI）可以显示脊柱和关节的病变情况，实验室检查可以评估炎症指标和肾功能等。

此外，医生还可能会评估患者的疼痛程度、生活质量、关节功能和其他相关症状，以综合判断病情进展的程度。如果怀疑病情进展，建议及时就医，接受专业医生的评估和治疗。