食道癌易与以下几种疾病混淆：

1. 食管炎：食管炎是一种炎症性疾病，通常由细菌或病毒感染引起。症状包括吞咽困难、疼痛和烧灼感。与食道癌相比，食管炎通常伴有发热和喉咙痛。

2. 食管憩室：食管憩室是一种常见的食管疾病，通常由食管壁的薄弱部分形成。症状包括吞咽困难、疼痛和烧灼感。与食道癌相比，食管憩室通常没有淋巴结肿大或体重减轻。

3. 食管贲门癌：食管贲门癌是一种发生在食管贲门（胃与食管连接处）的癌症。症状包括吞咽困难、疼痛和烧灼感。与食道癌相比，食管贲门癌通常伴有体重减轻和淋巴结肿大。

4. 食管溃疡：食管溃疡是一种常见的炎症性疾病，通常由胃食管反流病引起。症状包括疼痛、烧灼感和吞咽困难。与食道癌相比，食管溃疡通常没有体重减轻和淋巴结肿大。

在诊断食道癌时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查（如食管镜检查、CT扫描和MRI）。如果有怀疑，医生可能会建议进一步的活检来确认诊断。