巨幼细胞性贫血是一种因为脱氧核糖核酸（DNA）合成出现问题而引起的贫血。它的主要原因是体内缺乏维生素B12或叶酸，也可能是由遗传因素或药物等引起的DNA合成障碍所致。这种贫血症状发展缓慢，通常不容易被家长察觉。了解早期的巨幼细胞性贫血症状对于及早发现并治疗该疾病是非常有帮助的。

1. 身体表现：

患者可能出现肤色苍黄、口唇、眼睑和指甲床苍白，头发干燥、黄色、稀疏，以及面部水肿的症状。其他常见表现包括舌面变得光滑、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻，偶尔可能出现吞咽困难和声音嘶哑。

2. 情绪表现：

患儿可能表现出烦躁不安、疲乏无力、表情呆滞、反应迟钝、眼神呆滞、食欲不振、嗜睡等症状。

3. 心脏表现：

在心前区可能听到类似吹风样的收缩期杂音。

4. 肝、脾表现：

由于髓外造血的问题，肝脏和脾脏可能不同程度地肿大。这种肿大程度与患病年龄有关，年龄越小，肝脾肿大越显著。

5. 皮肤表现：

当血小板严重减少时，皮肤可能出现瘀点和瘀斑。白细胞减少会增加患者感染细菌的风险。

6. 维生素B12缺乏表现：

除了上述症状外，维生素B12缺乏还可能导致明显的精神神经症状。例如，患者可能表现出动作迟缓、无意识运动、头部和肢体的颤动。最初的震颤可能出现在手部、嘴唇和舌头，而反复的震颤可能导致舌头溃疡；接着会波及上肢、头部，甚至是全身。刺激可能会加剧这种震颤。在严重病例中，四肢可能会弯曲，出现踝部抽搐。长期缺乏维生素B12补充可能会导致智力障碍。