更年期月经失调的病因可能包括以下几个方面：

1. 荷尔蒙变化：更年期是女性一生中荷尔蒙变化最大的时期，包括雌激素、孕激素和黄体酮等荷尔蒙水平的下降。这些荷尔蒙的变化可能导致月经失调。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种疾病，其中子宫内膜细胞在子宫内膜以外的部位生长，这可能导致月经失调。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能导致月经失调。

4. 卵巢功能减退：卵巢功能减退是更年期的一种常见症状，可能导致月经失调。

5. 子宫内膜增生：子宫内膜增生可能是子宫内膜癌的前兆，也可能导致月经失调。

6. 心理因素：心理压力、焦虑和抑郁等心理因素也可能影响月经周期。

更年期月经失调的病因可能因个体而异，建议在出现症状时咨询医生，进行详细的检查和评估，以确定具体的病因。