胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其鉴别诊断通常包括以下几个方面：

1. 症状：胃溃疡的典型症状包括上腹部疼痛，疼痛可能与进食有关，疼痛可能持续数小时或数天。其他可能的症状包括恶心、呕吐、消化不良、体重减轻等。

2. 体征：胃溃疡的体征可能包括上腹部压痛、反跳痛、胃蠕动减弱等。

3. 影像学检查：胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准，可以直接观察胃黏膜的溃疡。其他可能的影像学检查包括X线钡餐检查、CT扫描等。

4. 实验室检查：血液检查可以检测胃黏膜的炎症和溃疡，包括胃蛋白酶原、胃泌素、C-反应蛋白等。

5. 病史和家族史：胃溃疡可能与某些疾病或药物有关，如幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药等。家族史也是鉴别诊断的重要因素。

总之，胃溃疡的鉴别诊断需要综合考虑症状、体征、影像学检查、实验室检查和病史，以确定具体的诊断和治疗方案。如果您怀疑自己患有胃溃疡，建议您咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。