白癜风是一种常见的皮肤疾病，虽然目前还没有一种完全治愈白癜风的方法，但是通过综合治疗，很多患者可以获得较好的治疗效果。以下是一些可能导致白癜风治疗效果不佳的原因：

1. 病因不明确：白癜风的病因非常复杂，包括遗传、免疫、神经、内分泌等多种因素。如果病因不明确，治疗效果可能会受到影响。

2. 药物选择不当：白癜风的治疗方法包括药物治疗、光疗、手术治疗等。不同的患者可能对不同的药物或治疗方法有不同的反应。如果选择不当，治疗效果可能会受到影响。

3. 患者不积极配合治疗：白癜风的治疗需要患者积极配合，包括按时服药、定期复诊、注意饮食和生活习惯等。如果患者不积极配合治疗，治疗效果可能会受到影响。

4. 心理因素：白癜风患者常常伴有心理压力和焦虑，这些心理因素可能影响治疗效果。因此，患者在治疗过程中需要积极寻求心理支持和帮助。

5. 个体差异：白癜风的治疗效果可能因个体差异而存在差异。因此，治疗过程中需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

总之，白癜风的治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑病因、药物选择、患者配合、心理因素和个体差异等因素。希望这些信息能够对您有所帮助。