鼻咽癌脑梗塞患者是否可以使用叶酸，取决于具体的病情和医生的建议。叶酸是一种B族维生素，通常用于治疗贫血和神经管缺陷等。对于鼻咽癌脑梗塞患者，叶酸可能有一定的治疗作用，但具体的使用方法和剂量需要由医生根据患者的具体情况来确定。

叶酸在治疗鼻咽癌脑梗塞方面的具体作用包括：

1. 促进DNA合成：叶酸是DNA合成的重要辅助因子，可以促进细胞生长和修复。

2. 降低血液高凝状态：叶酸可以降低血液中的同型半胱氨酸水平，从而降低血液高凝状态，减少血栓形成的风险。

3. 改善神经功能：叶酸可能对神经功能有保护作用，有助于减轻脑梗塞后神经功能障碍的症状。

然而，叶酸的使用也需要注意一些潜在的副作用和禁忌症。在使用叶酸之前，建议咨询医生，了解是否存在任何潜在的副作用或禁忌症，以确保安全使用。

总之，叶酸可能对鼻咽癌脑梗塞患者有一定的治疗作用，但具体的使用方法和剂量需要由医生根据患者的具体情况来确定。