急性痛风的诊断通常基于以下几个方面：

1. 症状：急性痛风的典型症状包括剧烈的关节疼痛、红肿和发热。疼痛通常发生在夜间，尤其是在脚趾、脚踝、膝关节和肘关节等部位。

2. 体征：医生可能会检查患者的关节，寻找红肿、热痛和肿胀。此外，还可能检查患者的尿液，以排除其他可能导致关节疼痛的疾病。

3. 血液检查：医生可能会进行血液检查，包括尿酸水平、C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）等指标。这些指标可以帮助医生确定是否存在痛风或其他潜在的炎症性疾病。

4. 影像学检查：医生可能会建议进行X射线或MRI等影像学检查，以进一步评估关节的炎症和损伤情况。

5. 家族史：家族史也是诊断急性痛风的重要因素。如果你有痛风家族史，那么患病的风险可能会增加。

如果你怀疑自己患有急性痛风，建议尽快就医，以便医生进行详细的评估和诊断。在诊断过程中，医生可能会根据你的具体症状和检查结果来制定治疗计划。