支气管扩张的确诊依据主要包括以下几个方面：

1. 病史和症状：支气管扩张的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、喘息和气促等。病史中可能存在慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史。

2. 体格检查：医生可以通过听诊、叩诊和视诊等方法来评估患者的呼吸音、呼吸困难、肺部啰音等。

3. 肺功能检查：肺功能检查包括肺活量、一秒用力呼气容积、用力肺活量等指标，可以评估患者的呼吸功能。

4. 影像学检查：胸部X线、CT扫描等影像学检查可以显示支气管扩张的病变情况，如支气管扩张、肺不张、肺纹理增粗等。

5. 支气管扩张试验：支气管扩张试验包括支气管扩张剂激发试验和支气管扩张剂耐药试验。支气管扩张剂激发试验通过给予支气管扩张剂，观察患者呼吸困难和咳嗽等症状是否缓解，以评估支气管扩张的可能性。支气管扩张剂耐药试验通过给予支气管扩张剂，观察患者症状是否改善，以评估支气管扩张是否耐药。

综合以上检查和试验结果，医生可以综合分析，最终做出支气管扩张的确诊。