人流后第五天腹痛可能是由于子宫恢复不全或者子宫内膜异位引起的。以下是一些可能导致腹痛的原因：

1. 子宫内膜异位症：手术后，子宫内膜异位症可能会导致子宫内膜在子宫外生长，这可能会引起腹痛。这种疼痛通常持续时间较长，并且可能伴随着月经不调、性交疼痛等症状。

2. 子宫复旧不全：手术后，子宫内膜可能会脱落，但是如果子宫复旧不全，子宫内膜脱落不完全，可能会导致子宫收缩疼痛。这种疼痛通常持续时间较长，并且可能伴随着阴道出血。

3. 感染：手术后，如果手术部位发生感染，可能会导致腹痛。这种疼痛通常伴随着发热、寒战等症状。

4. 子宫痉挛：手术后，子宫可能会发生痉挛，这可能导致腹痛。这种疼痛通常持续时间较短，并且可能伴随着阴道出血。

如果你有这些症状，建议你尽快就医，以便医生能够进行进一步的诊断和治疗。在就诊期间，医生可能会进行一些检查，如妇科检查、B超等，以确定具体的病因。