肛瘘的形成通常分为以下几个阶段：

1. 内源性感染：肛瘘的形成通常始于内源性感染，如肛周感染、肛窦炎、肛周脓肿等。这些感染可能导致肛管和直肠的炎症，进而形成瘘管。

2. 瘘管形成：在感染的炎症过程中，瘘管可能形成。瘘管是一种异常的通道，从肛管或直肠内部延伸到皮肤表面。瘘管的形成可能与肛管和直肠的炎症、溃疡和坏死有关。

3. 瘘管扩张：一旦瘘管形成，它可能会逐渐扩张，导致瘘管与周围组织之间的连接变得更加牢固。瘘管扩张可能与瘘管内的分泌物、血液和细菌的积聚有关。

4. 瘘管外露：随着瘘管的扩张，它可能会逐渐外露，形成一个明显的瘘口。瘘口可能位于皮肤表面，也可能位于肛门周围。

5. 瘘管并发症：肛瘘可能导致一系列并发症，如疼痛、瘙痒、脓肿、疼痛性排便、排便困难和失禁等。这些并发症可能与瘘管内的分泌物、细菌和炎症有关。

总之，肛瘘的形成是一个复杂的过程，涉及内源性感染、瘘管形成、瘘管扩张和瘘管外露等阶段。了解肛瘘的形成过程有助于医生更好地诊断和治疗肛瘘。