心肌炎是一种严重的心脏疾病，判断心肌炎通常需要进行以下步骤：

1. 症状观察：心肌炎的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、恶心、呕吐等。这些症状可能出现在心肌炎发作时，也可能在心肌炎发作后持续存在。

2. 体格检查：医生会进行体格检查，包括听诊心脏、检查脉搏、血压等。这些检查可以帮助医生确定是否有心脏结构和功能异常。

3. 心电图：心电图（ECG）可以记录心脏的电活动，有助于判断心肌炎的存在。心肌炎可能导致心电图出现异常，如ST段抬高、T波倒置等。

4. 心肌标志物检查：心肌标志物是心肌炎的特异性指标，包括心肌肌钙蛋白（cTn）、肌红蛋白（Myo）、肌酸激酶（CK-MB）等。这些指标的升高可以提示心肌炎的存在。

5. 心脏超声检查：心脏超声检查可以观察心脏结构和功能，有助于判断心肌炎的存在和严重程度。

6. 心肌活检：心肌活检是诊断心肌炎的金标准，通过取出心脏组织样本进行病理学检查，可以确定心肌炎的存在和类型。

总之，判断心肌炎需要综合考虑症状、体格检查、心电图、心肌标志物检查、心脏超声检查和心肌活检等。如果怀疑自己患有心肌炎，建议尽快就医，进行专业的检查和诊断。