小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，判断小儿肺炎可以通过以下几个方面：

1. 症状：小儿肺炎的主要症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、胸痛、咳嗽带痰等。这些症状通常在感染后数天出现，并可能持续数周。

2. 体征：小儿肺炎的体征包括：

   • 发热：体温通常高于38℃，有时可高达40℃。
   • 呼吸急促：小儿肺炎时，呼吸频率通常加快，每分钟呼吸次数超过40次。
   • 咳嗽：小儿肺炎时，咳嗽可能伴有痰鸣音或咳嗽带痰。
   • 胸痛：小儿肺炎时，可能会出现胸痛，特别是在咳嗽或呼吸时。

3. 病史：了解小儿的病史非常重要，包括：

   • 年龄：小儿肺炎通常发生在6个月至5岁的儿童中。
   • 感染史：小儿是否曾经接触过感染源，如其他儿童、宠物等。
   • 免疫状态：了解小儿的免疫状态，如是否接种了肺炎疫苗等。

4. 体格检查：医生可以通过体格检查来进一步评估小儿肺炎的可能性。这些检查包括：

   • 听诊：听诊肺部是否有异常呼吸音，如湿啰音或哮鸣音。
   • 观察：观察小儿的呼吸频率、呼吸深度和胸部运动等。
   • 触诊：医生可以通过触诊小儿胸部、颈部和腹部等部位，以评估肺部是否存在异常。

5. 辅助检查：医生可能会建议进行一些辅助检查来进一步评估小儿肺炎的可能性，这些检查包括：

   • 血常规：检查小儿的白细胞计数、中性粒细胞比例等，以评估感染的程度。
   • 胸部X线检查：通过胸部X线检查，医生可以观察肺部是否有感染性病变，如肺炎、肺不张等。
   • 痰培养：通过采集小儿的痰样本，进行细菌或病毒培养，以确定感染的病原体。

如果怀疑小儿患有肺炎，建议及时就医，由医生进行详细的评估和诊断。医生会根据小儿的具体症状、体征和辅助检查结果，结合小儿的病史，进行综合判断，最终做出诊断。