肾结石在临床上的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 病史：医生会询问病史，包括患者的症状、病史、家族史等。常见的症状包括腰痛、血尿、尿频、尿急等。

2. 体格检查：医生会进行体格检查，包括听诊肾脏、检查肾脏大小、形态、触诊肾区等。

3. 尿液检查：医生会要求患者进行尿液检查，包括尿常规、尿沉渣检查等。尿常规可以检测尿液中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质等，尿沉渣检查可以观察是否存在结石。

4. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描、B超等。X线检查可以显示结石的位置、大小、数量等，CT扫描可以提供更详细的图像，B超可以通过声波反射来检测结石的存在。

5. 实验室检查：医生可能会要求患者进行一些实验室检查，包括肾功能检查、血常规等，以评估患者的整体健康状况。

总之，肾结石的诊断需要综合考虑病史、体格检查、尿液检查、影像学检查和实验室检查的结果，最终确定是否存在肾结石，并确定结石的类型、大小、数量等。