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刘薇
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知识库 癫痫持续状态治疗
癫痫持续状态治疗
发布时间:2024-09-08
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癫痫持续状态是一种严重的癫痫发作,可能需要紧急治疗。以下是一些常见的癫痫持续状态治疗方法:

1. 抗癫痫药物治疗:这是最常用的癫痫持续状态治疗方法。抗癫痫药物可以通过抑制神经元的异常放电来控制癫痫发作。常用的抗癫痫药物包括苯巴比妥、卡马西平、苯妥英等。

2. 抗惊厥药物治疗:抗惊厥药物可以通过抑制神经元的异常放电来控制癫痫发作。常用的抗惊厥药物包括地西泮、丙戊酸钠等。

3. 中枢刺激治疗:中枢刺激治疗包括经颅磁刺激(TMS)和经颅电刺激(EES)。这些治疗方法可以通过刺激大脑特定区域来控制癫痫发作。

4. 手术治疗:手术治疗包括癫痫病灶切除术和癫痫病灶破坏术。这些手术方法可以通过切除或破坏癫痫病灶来控制癫痫发作。

5. 生酮饮食治疗:生酮饮食治疗可以通过限制碳水化合物和增加脂肪的摄入来控制癫痫发作。这种治疗方法在一些患者中显示出一定的效果。

治疗癫痫持续状态需要个体化的治疗方案,具体治疗方法应根据患者的病情、病史和药物反应来确定。建议患者在专业医生的指导下进行治疗。


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癫痫持续状态的治疗
癫痫发生在家中,半小时内即可观察到。给予地西泮10 ~ 20mg灌肠,患者保持侧卧位。如果安定10分钟后癫痫仍持续发作,带他去医院急诊室进一步观察,保持呼吸道通畅,带面罩给氧,静脉注射氯硝西泮1mg或安定10mg。观察呼吸血压和体温。持续10~30分钟的静脉切开或动脉插管、动脉血气分析、抗癫痫药物血药浓度、血糖、电解质、肝肾功能等常规检查。加入50%葡萄糖50毫升和维生素B150毫克静脉注射,每隔1~2分钟静脉注射氯硝西泮1毫克,直至惊厥停止或呼吸抑制或地西泮达到20毫克。如果10分钟后氯硝西泮不起作用,则给予苯妥英钠15~18 mg/kg体重,50 mg/min。抽搐继续送ICU治疗。气管插管、肌肉松弛剂和心电图监测在ICU进行。如无自主呼吸,则进行机械通气,持续24小时静脉输注地西泮3~4 mg/kg体重。也可以静脉注射硫喷妥钠,根据抽搐情况逐渐减量。
沈涤华
发布时间:2023-01-01