肛瘘是一种常见的肛肠疾病，久治不愈可能是由于以下几个原因：

1. 感染：肛瘘可能由于感染引起，感染可能持续存在，导致治疗困难。

2. 手术失败：如果手术失败，肛瘘可能没有完全治愈，需要再次手术。

3. 术后护理不当：术后护理不当可能导致肛瘘复发，包括饮食不当、排便不当、缺乏运动等。

4. 个体差异：个体差异可能导致治疗效果不同，有些人可能需要更长时间的治疗才能治愈肛瘘。

针对这些原因，治疗肛瘘需要综合考虑，包括手术治疗、抗感染治疗、术后护理和个体差异。具体治疗方案需要根据患者的具体情况由专业医生制定。

治疗肛瘘需要耐心和坚持，患者可以采取一些措施来促进治疗效果，包括：

1. 保持良好的生活习惯，包括饮食健康、排便规律、避免久坐等。

2. 术后积极配合医生进行治疗，包括按时服药、定期复查等。

3. 避免使用刺激性药物和食物，如辣椒、酒精等。

4. 保持良好的心理状态，积极面对治疗和康复过程。

希望这些信息对你有所帮助，如果你还有其他问题，请随时提问。